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如何合理选用解热镇痛药?
根据病人的指征、机体状况及药物的适应证、禁忌症等综合因素考虑选药。 (1)一般以疗效确切、毒性低、价格较便宜的药物如阿司匹林及其复方制剂为首选药,次之选用对乙酰氨基酚、布洛芬及其复方制剂等。解热应用不超过3天,镇痛应用不超过5天; (2)对于长期高热的疾病如血吸虫病、伤寒、晚期癌症可考虑应用消炎痛栓剂; (3)儿科用药最好仅限阿司匹林,对乙酰氨基酚、布洛芬及其复方制剂;
2021
08-07
如何合理选用抗炎镇痛药?
(1)尽管本类药物近年发展很快,但目前抗炎镇痛仍以疗效确切、不良反应轻、价格便宜或适中的阿司匹林、布洛芬、芬必得、萘普生及双氯芬酸为首选药,吲哚美辛和保泰松虽然抗炎作用强、但副作用亦大,故保泰松已很少用药,而吲哚美辛只作为二线药,用于重症或其他药物无效的替代药物; (2)由于本类药物的疗效和不良反应有个体差异,通常先选一种药,并逐渐加大剂量,待有效后逐渐减量,使用2~3周后无效,可更换品种
为什么对含有氨基比林的复方制剂应慎用?
含有氨基比林的复方制剂如氨咖啡片、去痛片、安痛定等应慎用,因为氨基比林易发生粒细胞缺乏症肌生成致癌物质亚硝胺。粒细胞缺乏时,病人容易感染,可出现高热、头痛、咽痛、极度疲乏及衰竭,口腔、咽颊、直肠都可发生溃疡,甚至坏死。感染可迅速扩散至全身各部,并容易发生败血症和脓毒血症,病势凶险,如不及时治疗,病人有可能死亡,故服用本品要注意。为此,OTC目录中没有此药。
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